DATOS DE LOS CÓNYUGES
DATOS DEL PRIMER CÓNYUGUE
(Es necesario cumplimentar estos datos)
DNI:
Nombre:
Apellidos:
Fecha de nacimiento:
Lugar de nacimiento:
Domicilio:
Localidad:
Provincia:
Álava
Albacete
Alicante
Almeria
Asturias
Ávila
Badajoz
Baleares
Barcelona
Burgos
Cáceres
Cadiz
Cantabria
Castellón
Ceuta
Ciudad Real
Cordoba
Cuenca
Girona
Granada
Guadalajara
Guipuzcoa
Huelva
Huesca
Jaen
La Coruña
La Rioja
Las Palmas
León
Lleida
Lugo
Madrid
Málaga
Melilla
Murcia
Navarra
Orense
Palencia
Pontevedra
Salamanca
Santa Cruz de Tenerife
Segovia
Sevilla
Soria
Tarragona
Teruel
Toledo
Valencia
Valladolid
Vizcaya
Zamora
Zaragoza
Código Postal:
Teléfono de contacto:
Correo electrónico:
Lugar de empadronamiento:
Desde cuando está empadronada en esa localidad:
INGRESOS Y PROFESION DEL PRIMER CÓNYUGUE
(sólo se debe cumplimentar este apartado si los cónyuges no han llegado a un acuerdo relativo a la pensión compensatoria)
Profesión (indicando si es por cuenta propia o ajena) :
Ingresos brutos anuales:
Otros ingresos o rentas:
Gastos deducibles (si es autónomo):
Cualquier otro dato relevante:
DATOS DEL SEGUNDO CÓNYUGUE
(Es necesario cumplimentar estos datos)
DNI:
Nombre:
Apellidos:
Fecha de nacimiento:
Lugar de nacimiento:
Domicilio:
Código Postal:
Provincia:
Álava
Albacete
Alicante
Almeria
Asturias
Ávila
Badajoz
Baleares
Barcelona
Burgos
Cáceres
Cadiz
Cantabria
Castellón
Ceuta
Ciudad Real
Cordoba
Cuenca
Girona
Granada
Guadalajara
Guipuzcoa
Huelva
Huesca
Jaen
La Coruña
La Rioja
Las Palmas
León
Lleida
Lugo
Madrid
Málaga
Melilla
Murcia
Navarra
Orense
Palencia
Pontevedra
Salamanca
Santa Cruz de Tenerife
Segovia
Sevilla
Soria
Tarragona
Teruel
Toledo
Valencia
Valladolid
Vizcaya
Zamora
Zaragoza
Localidad:
Teléfono de contacto:
Correo electrónico:
Lugar de empadronamiento:
Desde cuando está empadronada en esa localidad:
INGRESOS Y PROFESION DEL SEGUNDO CÓNYUGUE
(sólo se debe cumplimentar este apartado si los cónyuges no han llegado a un acuerdo relativo a la pensión compensatoria)
Profesión (indicando si es por cuenta propia o ajena) :
Ingresos brutos anuales:
Otros ingresos o rentas:
Gastos deducibles (si es autónomo):
Cualquier otro dato relevante:
DATOS RELATIVOS AL MATRIMONIO
Fecha del matrimonio:
Lugar de celebración:
Matrimonio:
Civil
Religioso
Datos de la Inscripción del matrimonio en el
Registro Civil
(con indicación de Registro, Tomo y Página) :
Dirección del último domicilio común:
Lugar de residencia de los dos años siguientes a la
celebración del matrimonio:
Lugar de residencia durante los últimos 10 años:
Alguno de los cónyuges ha cambiado su vecindad
civil en el Registro Civil:
¿Dispone de separación judicial previa?
No
Sí, es una separación de hecho
Sí, es una separación judicial
Fecha de la sentencia:
Juzgado que dictó la sentencia:
Número de procedimiento:
De no haber ponga ninguno en los campos.
DATOS RELATIVOS A LOS HIJOS COMUNES
Primer hijo: (de no tener ponga 0 en nombre y fecha de cada hijo)
Fecha de nacimiento:
Nombre:
Segundo hijo:
Fecha de nacimiento:
Nombre:
Tercer hijo:
Fecha de nacimiento:
Nombre:
Cuarto hijo:
Fecha de nacimiento :
Nombre :
RÉGIMEN ECONOMICO MATRIMONIAL
(Obligatorio cumplimentar este apartado)
Régimen económico:
De separación de bienes
De gananciales
Puede suceder que ustedes hayan otorgado capitulaciones matrimoniales para modificar su régimen económico matrimonial. Si ello es así, deben indicar el Régimen por el que optaron, fecha y lugar en que se otorgaron las capitulaciones matrimoniales y el notario autorizante con su número de protocolo.
ACUERDOS ALCANZADOS POR LOS CÓNYUGES
(Es necesario cumplimentar estos datos)
El uso del domicilio conyugal se atribuye a:
conyugue 1
conyugue 2
Se establece pensión compensatoria a favor de:
conyugue 1
conyugue 2
Tipo de pensión compensatoria:
Pensión temporal
Pensión por tiempo indefinido
Prestación única
Si han escogido la pensión temporal, se debe especificar el período de la misma y su importe (normalmente pagadero mensualmente dentro de los 5 primeros días de cada mes):
Período:
años
Importe Mensual:
€ (de no tener poner 0)
Si han escogido pensión por tiempo indefinido (normalmente pagadera mensualmente dentro de los cinco primeros días de cada mes):
Importe Mensual:
€ (si no tiene pongalo a 0)
Si han escogido la opción de prestación única:
Importe de la prestación única:
€ (de no tener poner a 0)
Número de Cuenta corriente donde se abonará la pensión acordada (especificar la misma con 20 dígitos):
(de no tenr poner a 0)
OTROS PACTOS, ACUERDOS, CLAUSULAS.
Se deja abierta la posibilidad de introducir cualquier pacto adicional a los acordados, en ejercicio de la autonomía de la voluntad de las partes contratantes.
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